北京市屬醫院患者用藥將有統一“參考答案”

北京市屬醫院患者用藥將有統一“參考答案”

北京市總藥師委員會啟動；市屬22家醫院將共享“優勢藥方”；市民可享受統一高質藥學服務

新京報訊（記者溫薷實習生戴軒）同樣的病癥，不同的藥方？這一情況將得到改變。10日正式啟動運行的北京市總藥師委員會，將為22家市屬大醫院的用藥給出統一“參考答案”。與此同時，各市屬醫院的優勢特色學科“獨門藥方”也將推廣共享，今后市民可在各大不同醫院享受統一高質的藥學服務。

用藥標準化可防過度醫療

昨日，北京市醫管局正式啟動運行北京市總藥師委員會（以下簡稱“委員會”），委員會共設7個崗位，涵蓋了藥品供應、合理用藥、藥學服務等多個專業領域，分別由來自朝陽醫院、積水潭醫院、天壇醫院等7家醫院的藥師擔任。此次總藥師任期4年。

市醫管局副局長邊寶生介紹，在北京市全面推行醫藥分開的背景下，藥學轉型與合理用藥對于醫療改革及醫院發展將起到重要推動作用，目前北京市醫管局已將運行委員會列入2016年重點工作，委員會將發揮集團化優勢，帶動市屬醫院藥學整體提升。

據工作人員介紹，在醫院管理實踐中，如何規范醫療行為、提高醫療質量，同時降低治療費用、防止過度醫療是世界各地都在努力解決的問題。如果能通過委員會的工作，建立臨床治療中的用藥“范本”，不僅可節約成本，還能避免不必要的藥物應用、減少藥源性疾病的發生，提高治療的有效性。

市屬醫院將網發用藥指南

市醫管局介紹，7名總藥師將依據市屬醫院藥學現狀，全面推動藥學轉型。如在藥學服務方面，將啟動各項藥學服務標準制定工作，以后無論在哪家市屬醫院門診或住院都將享受到統一規劃高標準的藥學服務；在合理安全用藥方面，將提升市屬醫院合理用藥指標，引入藥物經濟學評價保障患者用到有效安全且經濟的藥物。

此外，信息化與藥學資訊總藥師王家偉也提到，今年將通過微信建立“醫管局藥學服務公眾號”，集22家藥學服務之長，開展互聯網+特色藥學服務，22家醫院每年組稿兩期，比如安定醫院制作精神類藥物專題，地壇醫院制作肝病、艾滋病用藥專題，同仁醫院制作眼科、耳鼻咽喉科用藥安全專題等，充分利用集團化優勢，調動各家醫院優質藥師資源，向社會公眾傳遞藥學服務相關知識。

■ 追問

1 各醫院是否愿交換“秘籍藥方”？

市醫管局介紹，市屬醫院有各自學科優勢，如朝陽醫院的呼吸科、天壇醫院的神經外科、安貞醫院的心臟科、宣武醫院的神經內科等。如果能建立其藥物治療的臨床路徑（針對某一疾病建立一套標準化治療模式與治療程序），并且在其中實現各市屬醫院的共享與合作，實現各自強勢藥方的交流互換，就可整體提升市屬醫院的藥物治療水平，并推動藥費合理下降。

但對于自己強勢學科的治療方案，各醫院真的愿意“拿出來”嗎？藥品供應與質量管理總藥師劉麗宏回應道，各大醫院的學科優勢是一種綜合性優勢，不僅僅體現在藥物上，如在拿出優勢“藥方”的同時也能得到其他醫院的強勢藥方，醫院何樂而不為？

她同時介紹，在建立藥物治療臨床路徑方面，下一步工作會先針對某一類疾病建立有效治療的臨床路徑，在專家共同討論形成共識后，圍繞成熟路徑進行推廣。

2 藥學服務“統一高標準”如何實現？

藥學服務與標準化建設總藥師林陽介紹，今年所針對提升的藥學服務主要包括窗口藥學調劑服務、用藥咨詢服務及精準藥學服務。她說，窗口藥學直接面對患者，涉及發送藥品和對患者的用藥指導，若指導不慎致患者服藥方式與保存藥物失誤，則很可能令用藥失去效果，今年將首先對其進行標準化；針對用藥咨詢服務標準化工作，今年將進一步擴展用藥咨詢問題的研究領域，逐步覆蓋所有的常見疾病及常用藥物；對精準藥學服務的研究則是切合時下醫療熱點，在現有服務基礎上，將籌建市屬醫院精準藥學服務標準化團隊，建立并完善《基因檢測工作操作標準》等相關操作規程。

她說，目前各市屬醫院的藥學服務處于各自摸索狀態，并無統一標準。而委員會成立后，今年將首先對窗口藥學等三類服務進行標準化，之后還會對臨床藥學等進行下一步標準化嘗試。

3 醫院“藥占比”能否真正降下來？

據WHO（世界衛生組織）預測，全世界大概有2萬-3萬種藥品，WHO的基本藥物目錄有300多種，而我國有約18萬個藥物批準文號，隨著藥品市場的迅速發展，在一定程度上存在不合理用藥造成的經濟浪費、無效治療和藥源性疾病。

合理用藥與用藥安全管理總藥師甄健存說，此前醫管局制定的北京市市屬醫院藥事管理績效指標，已將市屬醫院的平均藥占比從2012年的48.71%降到2015年的39.24%，今后還將進一步提升市屬醫院合理用藥指標。

她同時強調，降低藥占比主要還是從減少非臨床必須但價格較貴的用藥入手。委員會成立后，將制定系列藥物的治療規范，打造“尺子標準”的管理體系，有利于合理用藥，從而降低藥占比。

■ 背景

22家市屬醫院藥學人員1700多

市醫管局工作人員介紹，北京市市屬醫院具有一定的藥學人才優勢，目前22家市屬醫院共有藥學人員1700多人，其中具有中級職稱以上的藥師占43%，本科以上的藥師占48%，還有100多名臨床藥師和醫護人員組成治療團隊在臨床工作。

甄健存說，美國對過去30年、4個電子數據庫153個前瞻性研究資料分析得出結果，藥物不良事件中28%-56%可通過引入干預機制和藥師參與來預防，而做好我國的藥物不良事件預防，不但可降低患者用藥風險、減少藥源性疾病，每年還可節省幾十億的醫療費用。

北京市總藥師委員會履職過程中，需要注意發揮各委員之間的作用，有效的收集市屬各單位的好經驗好方法，及時通報，認真總結，高效監管，為政府和醫保醫藥醫療的決策部門提供可貴的科學依據，為我國其他省份的醫療改革提供借鑒，而不要流于形式化。——著名醫院管理學家王健康 以上就是關于“北京市屬醫院患者用藥將有統一“參考答案””的內容，希望大家看的開心，看的愉快，也希望大家能夠積極的分享本網站，讓更多的人看到本站的“北京市屬醫院患者用藥將有統一“參考答案””內容，謝謝！