宮頸癌醫(yī)治方法的選擇手術(shù)放療

發(fā)布時(shí)間：2020-09-11 10:37:09

宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤，在我國發(fā)病有逐年增高的趨勢(shì)。2015年我國癌癥年報(bào)報(bào)導(dǎo)在女性惡性腫瘤患者中，其發(fā)病率僅次于乳腺癌、肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌，居第5位，嚴(yán)重威脅著女性的身體健康和生命。
宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤，在我國病發(fā)有逐年的趨勢(shì)。2015年我國癌癥年報(bào)報(bào)導(dǎo)在女性惡性腫瘤患者中，其發(fā)病率僅次于、肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌，居第5位，嚴(yán)重威逼著女性的身體健康和生命。在婦科門診，常常遇到宮頸癌患者對(duì)治療選擇猶豫不決，舉棋不定，是手術(shù)，還是放療？我的回答是：合適的治療才是最好的醫(yī)治。手術(shù)醫(yī)治是宮頸癌醫(yī)治的主要手段之一，很多患者及其家屬認(rèn)為手術(shù)是最好的治療，一旦患癌，一切了之。實(shí)際上只有早期宮頸癌適宜于手術(shù)，具體說I期和IIa期的宮頸癌適宜于手術(shù)，其中80%左右的患者可以獲得較好的療效，但是少部份患者可能會(huì)產(chǎn)生腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，甚至是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如肺轉(zhuǎn)移、腹膜后、鎖骨下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等。產(chǎn)生這種情況的主要原因可能與腫瘤的生物學(xué)特性有關(guān)，固然有時(shí)也與手術(shù)是否規(guī)范、術(shù)后輔助醫(yī)治的公道選擇有關(guān)。通常手術(shù)后要根據(jù)手術(shù)的病理對(duì)患者的病情進(jìn)行綜合評(píng)估，對(duì)那些有易復(fù)發(fā)的高危因素的患者，術(shù)后常需要給予放化療，以減少復(fù)發(fā)，改善預(yù)后。手術(shù)的優(yōu)勢(shì)是可保留患者的卵巢功能，也可避免瘢痕化失去彈性，在保證療效的同時(shí)，生活質(zhì)量也得到保障。對(duì)Ib1期、腫瘤直徑小于50px的年輕宮頸癌患者，還可選擇廣泛宮頸切除術(shù)，完全切除病變但保存子宮體，保存患者的生育功能，滿足患者做母親的夢(mèng)想。手術(shù)的劣勢(shì)在于手術(shù)范圍大，術(shù)后恢復(fù)慢，可引發(fā)排大、小便障礙等。另外年齡大、合并嚴(yán)重內(nèi)外科疾病的患者因不能耐受手術(shù)也不宜手術(shù) 放射醫(yī)治也是宮頸癌治療的主要手段之一，應(yīng)該說任何期別的宮頸癌均適合放療, 特別適宜于那些晚期的患者，也適宜于年齡大、合并嚴(yán)重內(nèi)外科疾病不能耐受手術(shù)的患者。但是很多患者頭腦里有著固有的概念，那就是“腫瘤必須切除”，實(shí)際不然，放療是很成熟的醫(yī)治方法，療效可靠。放療也有其特有的不良反應(yīng)，如放射性膀胱炎、放射性直等，隨著放療技術(shù)的進(jìn)步，適形調(diào)強(qiáng)放療的引入，上述不良反應(yīng)發(fā)生率下降。另外放療破壞卵巢，瘢痕化攣縮，對(duì)年輕患者生活質(zhì)量的影響較大。化學(xué)醫(yī)治是宮頸癌醫(yī)治的輔助手段。一般來說，化療主要應(yīng)用于晚期、有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者；另外，在放療的同時(shí)給予化療，可以明顯的增強(qiáng)放射線對(duì)腫瘤的敏感性，提高放射醫(yī)治的療效；近年來化療應(yīng)用于宮頸癌的先期化療，就是對(duì)某些初期但是腫瘤較大，不能手術(shù)的患者，通過化療將腫瘤縮小，然后再行手術(shù)，實(shí)踐證明這種方法是可行的，另外一些腫瘤于盆腔的晚期患者，也有醫(yī)生利用化療將腫瘤縮小乃至消失，即所謂的降分期化療，然后再行宮頸癌根治術(shù)，讓那些本沒有手術(shù)機(jī)會(huì)的患者又贏得了手術(shù)的可能，尤其可嘗試于年輕患者。另外對(duì)一些晚期或復(fù)發(fā)的宮頸癌患者，可嘗試加靶向藥物醫(yī)治，如貝伐單抗、恩度等，對(duì)部份患者可提高療效，但目前尚處于臨床試驗(yàn)階段。總之，以上就是目前應(yīng)用于宮頸癌醫(yī)治方法，需要強(qiáng)調(diào)的是這些方法不是孤立的，特別對(duì)于晚期或復(fù)發(fā)宮頸癌患者，可相互結(jié)合，發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)的同時(shí)，彌補(bǔ)各自的不足，即所謂的綜合醫(yī)治。

碧凱保婦康栓預(yù)防宮頸癌嗎
碧凱保婦康栓治療效果
保婦康栓海南

猜你會(huì)喜歡的