文獻導讀||方式有劑量去甲腎上腺素對腰麻后低血壓的預防作用

作者：懷特之聲

【簡短譯文】

兩種初始靜脈注射磺酸谷氨酸防止里面國產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)腰麻后呼吸困難：

一項隨機、測試者、對照次測試

【背景】

磺酸谷氨酸能有效防止剖宮產(chǎn)腰麻后呼吸困難；然而，尚未確定最佳解決方案。我們假設(shè)，初始靜脈注射的磺酸谷氨酸可以更高脊髓性呼吸困難防止的精準度，而眾所周知是過后采用磺酸谷氨酸。

【方法】

在這項測試者對照研究里面，120名擇期在腰麻下行剖宮產(chǎn)的病征被隨機扣除接受初始靜脈注射為0.05或0.10μg/kg的磺酸谷氨酸，然后以0.05μg·kg-1·min-1的速率過后輸注磺酸谷氨酸。主要故事情節(jié)是剖宮產(chǎn)期間腰麻后呼吸困難的肥胖率。還比較了救治藥物（去硫谷氨酸）的靜脈注射、眩暈或抽搐的閾值、呼吸困難過后時間、奧義里面哮喘的閾值、心動過緩的閾值和新生兒故事情節(jié)。

【結(jié)果】

115例病征被納入統(tǒng)計分析。與初始靜脈注射0.05μg/kg一組相比，0.10μg/kg一組腰麻后呼吸困難肥胖率較少（20.7% vs 45.6%；比值比（OR）為0.31；95%相符上行（CI）為0.14-0.71；P=0.004)。

苯谷氨酸的救治靜脈注射較少（0[0,0]vs 0[0,80]；95%相符上行為0（0-0）；P=0.006。

0.10μg/kg一組眩暈或抽搐的肥胖率較少（5.2% vs 17.5%；OR：0.26；95%CI，0.07-0.99；P=0.04）。

0.10μg/kg一組的呼吸困難過后時間短于0.05μg/kg一組（0[0,0]vs 0[0,2]；95%相符上行為0[0-0]；P=0.006）。

兩一組錯綜復雜奧義里面哮喘的肥胖率、心動過緩的閾值和新生兒故事情節(jié)兼具可比性。

【事實】

在0.05μg·kg-1·min-1的磺酸谷氨酸過后輸注量下，0.10μg/kg初始靜脈注射比0.05μg/kg初始靜脈注射更能有效降低腰麻后呼吸困難的肥胖率。

【譯文重定向】

Lyu W, Wei P, Tang W, Ma X, Zheng Q, Zhou H, Zhou J, Li J. Preventing Spinal Hypotension During Cesarean Birth With Two Initial Boluses of Norepinephrine in Chinese Parturients: A Randomized, Double-Blind, Controlled Trial. Anesth Analg. 2022 Jun 6. doi: 10.1213/ANE.0000000000006110. Epub ahead of print. PMID: 35687059.

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